2022年医疗事业单位笔试每日一练：临床专业知识(10.31)

　　1-5题均为单项选择题

　　1.肾病综合征时，导致组织水肿的原因是

　　A.毛细血管血压升高

　　B.血浆胶体渗透压降低

　　C.组织液胶体渗透压增高

　　D.淋巴回流受阻

　　2.关于难治性肾病综合征的治疗，不予考虑的药物是

　　A.甲泼尼龙

　　B.环孢素A

　　C.环磷酰胺

　　D.氟尿嘧啶

　　3.确诊膀胱肿瘤的主要依据是

　　A.尿脱落细胞检查

　　B.B超检查

　　C.膀胱肿瘤特异性抗原

　　D.膀胱镜

　　4.上尿路结石出现血尿的特点是

　　A.活动后血尿

　　B.初始血尿

　　C.终末血尿

　　D.无痛性血尿

　　5.肠易激综合征的症状特点是

　　A.腹痛、腹胀等症状与排便无关

　　B.患者常在睡眠中痛醒

　　C.精神紧张可使症状加重

　　D.常有便失禁

　　答案及解析

　　1.B【解析】患肾病综合征时，大量蛋白质随尿排出，丢失蛋白质过多，使血浆蛋白含量减少，血浆胶体渗透压降低。导致有效滤过压增大，组织液生成过多，而引起组织水肿。

　　2.D【解析】难治性肾病综合征指经常发作的肾病综合征和对激素治疗无效的肾病综合征。应用激素的原则是“开始量足，减量要慢，维持治疗要长”，并可联用激素和免疫抑制剂(环孢素、环磷酰胺、硫唑嘌呤)。

　　3.D【解析】膀胱镜检查是诊断膀胱肿瘤最重要的手段。膀胱镜检查可以直接观察到肿瘤所在部位、大小、数目、形态、有蒂还是广基，初步估计基底部浸润程度等。

　　4.A【解析】肾、输尿管结石的临床表现与结石大小、活动程度、有无梗阻感染有关。血尿常在活动、绞痛后出现，一般为镜下血尿。有些病人活动后出现镜下血尿为其唯一临床表现。

　　5.C【解析】肠易激综合征起病隐匿，症状反复发作或慢性迁延，精神、饮食等因素常使症状复发或加重。最主要的临床表现是腹痛或腹部不适、排便习惯和粪便性状的改变。