2023年军队文职人员笔试临床医学考点：肾病综合征

　　【考点2】肾病综合征

　　(一)诊断标准

　　①尿蛋白>3.5g/d;②血浆白蛋白<30g/L;③水肿;④血脂升高。①②为诊断所必需。

　　(二)并发症

　　1.感染：肾病综合征的常见并发症。

　　2.血栓、栓塞：以肾静脉栓塞最常见。

　　(三)治疗

　　1.一般治疗：有严重水肿、低蛋白血症者需要卧床休息。应给予优质蛋白质饮食。

　　2.利尿消肿。

　　3.糖皮质激素：为肾病综合征的主要治疗措施。使用原则为起始量足、缓慢减药、长期(至少半年)维持用药。

　　4.减少蛋白尿：减少尿蛋白可延缓肾功能恶化。主要使用ACEI和ARB等。

　　5.细胞毒性药物：环磷酰胺是国内外最常用的细胞毒性药物。