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2023年医疗事业单位招聘专业面试:简述急性弥漫性腹膜炎诊断要点

未知 | 2023-09-25 14:46

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  2023年医疗事业单位招聘专业面试:简述急性弥漫性腹膜炎诊断要点和手术适应证

  医疗事业单位招聘专业面试:简述急性弥漫性腹膜炎诊断要点和手术适应证

  【参考解析】

  (1)急性弥漫性腹膜炎诊断要点如下:①临床症状:腹痛、恶心呕吐、发热及脉搏加快、感染中毒症状,腹部体征:腹胀、腹式呼吸减弱或消失,腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛为典型体征,肠鸣音减弱或消失。②辅助检查:白细胞计数及中性粒细胞比例增高,X线检查,超声或CT检查结果提示腹腔积液或肠胀气。③直肠指诊和诊断性腹腔穿刺可帮助诊断。

  (2)治疗分为非手术治疗和手术治疗。手术适应证如下:①经非手术治疗6~8小时后(一般不超过12小时),症状及体征不缓解反而加重者。②腹腔内原发病严重,如胃肠道穿孔或胆囊坏疽、绞窄性肠梗阻、腹腔内脏器损伤破裂、胃肠道手术后短期内吻合口漏等。③腹腔内炎症较重,有大量积液,出现严重的肠麻痹或中毒症状,尤其是有休克表现者。④腹膜炎病因不明确,且无局限趋势者。

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