2023山东执业药师考试《药一》知识点：喹诺酮类抗菌药、磺胺类抗菌药

　　喹诺酮类抗菌药、磺胺类抗菌药

　　1.喹诺酮类抗菌药

　　特征结构：1，4-二氢-4-氧代喹啉(或氮杂喹啉)-3-羧酸。作用靶点：DNA螺旋酶和拓扑异构酶IV。关键药效团是3位羧基和4位羰基，3位羧基和4位羰基还极易和钙、镁、铁、锌等金属离子螯合，不仅降低了药物的抗菌活性，也是造成因体内的金属离子流失引起妇女、老人和儿童缺钙、贫血、缺锌等副作用主要原因。

　　典型药物有诺氟沙星(首个引入氟原子)，环丙沙星，左氧氟沙星(药用左旋体，活性高;水溶性好，毒副作用为喹诺酮类抗菌药已上市中的最小者)、洛美沙星、加替沙星、莫西沙星、依诺沙星。

　　2.磺胺类抗菌药

　　基本结构：对氨基苯磺酰胺。靶点是细菌的二氢叶酸合成酶。

　　抗菌增效剂甲氧苄啶是二氢叶酸还原酶可逆性抑制剂。