2024年医疗招聘笔试临床专业知识_每日一练(4.14)

　　第1题(题型：单选题)

　　胎儿窘迫是指胎儿在宫内发生

　　A.缺血

　　B.缺氧

　　C.羊水过少

　　D.脐带过短

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状，是当前剖宫产的主要适应征之一，胎儿窘迫主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者，可以是发生在妊娠后期的延续和加重。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-妇产科学-病理妊娠-胎儿窘迫-病因" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　羊水栓寒的病理生理表现不包括

　　A.过敏性休克

　　B.右心袁渴

　　C.急性肺栓塞

　　D.下肢静脉血栓形成

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　羊水栓寒的病理生理表现：(1)肺动脉高压：高压羊水内有形物质直接形成栓子，经肺动脉进入肺循环阻塞小血管引起肺动脉高压;羊水内含有大量激活凝血系统的物质，启动凝血过程，弥散性血管内形成的血栓阻塞肺小血管，反射性引起迷走神经兴奋，加重肺小血管痉挛。羊水内抗原成分引起Ⅰ型变态反应，反射性地引起肺内小血管痉挛。这种变态反应在引起的肺动脉压升高时有时可起主要作用，肺动脉高压可引起急性右心衰竭，继而呼吸循环功能衰竭。(2)过敏性休克：羊水中胎儿有形成分为致敏原，作用于母体，引起Ⅰ型变态反应，所导致的过敏性休克多在羊水栓塞后立即出现休克(血压骤降甚至消失)。(3)弥散性血管内凝血(DIC)：妊娠时母血呈高凝状态，羊水中含大量促凝物质可激活外源性凝血系统，在血管内产生大量的微血栓，消耗大量凝血因子及纤维蛋白原，致使DIC发生。羊水中亦含有纤溶激活酶，而纤维蛋白原下降同时可激活纤溶系统。由于大量凝血物质的消耗和纤溶系统的激活，产妇血液系统由高凝状态迅速转变为纤溶亢进，血液不凝固，发生严重产后出血及失血性休克。(4)急性肾功能衰竭：由于休克和DIC，肾急性缺血导致肾功能障碍和衰竭。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-妇产科学-分娩期并发症-羊水栓塞-病因及病理生理" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　新生儿期应接种的疫苗是

　　A.卡介苗

　　B.流感疫苗

　　C.麻疹疫苗

　　D.脊髓灰质炎疫苗

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　新生儿期应接种的疫苗是乙肝疫苗和卡介苗。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-儿科学-儿童保健-各年龄期儿童的保健特点-新生儿期" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　婴幼儿易发中枢神经系统感染，是由于( )尚未发育完善所致。

　　A.物理屏障

　　B.化学屏障

　　C.微生物屏障

　　D.血一脑屏障

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　婴幼儿易发中枢神经系统感染，是由于血-脑屏障尚未发育完善所致。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-儿科学-其他-其他-其他" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　麻疹最常见的并发症是

　　A.肺炎

　　B.喉炎

　　C.中耳炎

　　D.脑炎

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　麻疹最常见的并发症是肺炎。继发性肺炎的病原体多为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，故易并发脓胸和脓气胸。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-传染病学-病毒性传染病-麻疹-麻疹" ]