2024山东医疗备考指导：儿科护理学(30)口炎临床表现

　　31.口炎临床表现

　　(1)鹅口疮：本病特征是口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物，初呈点状或小片 状，可逐渐融合成大片，不宜擦去，强行擦拭剥离后局部黏膜潮红，可有渗血。 患处不痛，不流涎，不影响进食。

　　(2)疱疹性口腔炎：多见于 1～3 岁婴幼儿，全年可发病，传染性强。起病时发 热，体温可达 38～40℃，牙龈、舌、唇、颊黏膜等处出现散在或成簇的小疱疹， 水疱迅速破溃后形成浅溃疡，上面覆盖黄色纤维素性渗出物，有时累及上颚及咽 部。局部疼痛，出现流涎、烦躁、拒食，颌下淋巴结常肿大。本病应与由柯萨奇 病毒引起的疱疹性咽峡炎区别。疱疹性咽峡炎常发生在夏、秋季，疱疹主要在咽 部和软腭，不累及牙龈和颊黏膜，颌下淋巴结不肿大。 (3)溃疡性口腔炎：初起时口腔黏膜充血、水肿，继而形成大小不等的糜烂面 或浅溃疡，散在或融合成片，表面有纤维性炎性渗出物形成的灰白色假膜，易拭 去。全身表现为患儿哭闹、烦躁、拒食、流涎。常有发热，体温可达 39～40℃， 颌下淋巴结肿大。