2024山东医疗医疗事业单位考试备考检验学考点5

　　红细胞体积大小变化

　　(1)小红细胞：直径<6μm的红细胞。正常人偶见。小红细胞血红蛋白合成障碍，生理性淡染区扩大，见于缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血。小红细胞血红蛋白充盈良好，生理性淡染区消失，见于遗传性球形细胞增多症。

　　(2)大红细胞：直径>10μm的红细胞，为未完全成熟红细胞，体积较大，因残留脱氧核糖核酸，瑞氏染色后呈多色性或嗜碱性点彩。见于巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、恶性贫血等。

　　(3)巨红细胞：直径>15μm的红细胞，因叶酸、维生素B12缺乏使幼稚细胞内DNA合成不足，不能按时分裂，脱核后成为巨大红细胞，血涂片还可见分叶过多中性粒细胞。见于巨幼细胞性贫血。

　　(4)红细胞大小不均：红细胞间直径相差一倍以上，大者可达12μm，小者仅2.5/μm，与骨髓粗制滥造红细胞有关。见于严重的增生性贫血(如巨幼细胞性贫血)。