2025年护士执业资格考试模拟题每日一练(12.11)
第1题(题型：单选题)
某孕妇，31岁、孕36+3周，夜间醒来发现身下床单和裤子湿了一大片，此时该孕妇最宜采取的体位及目的是
A.截石位，利于引产
B.仰卧位，防止脐带脱出
C.头低足高位，防止脐带脱出
D.仰卧位，防止出血过多
E.头低足高位，防止羊水流出
正确答案：C
题目解析：
该孕妇出现了胎膜早破，应取头低足高位，防止脐带脱垂导致胎儿宫内缺氧。
知识点：
[ "护士执业资格考试-妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理-胎膜早破病人的护理-护理措施" ]
第2题(题型：单选题)
初产妇，25岁。妊娠34+2周。晨起突感阴道流水，急诊入院，保胎治疗中出现宫缩，持续15～20秒，间歇7～8分钟，强度弱。此时首选的处置措施是
A.用地塞米松促胎肺成熟
B.给予药物抑制宫缩
C.肌注麦角新碱
D.静滴缩宫素
E.不给予特殊处理
正确答案：A
题目解析：
若胎膜已破，早产已不可避免时，则应尽可能地预防新生儿合并症以提高早产儿的存活率。对妊娠35周前的早产者，在分娩前按医嘱给孕妇糖皮质激素如地塞米松、倍他米松等，可促胎肺成熟，明显降低新生儿呼吸窘迫综合征的发病率。
知识点：
[ "护士执业资格考试-妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理-胎膜早破病人的护理-治疗原则" ]
第3题(题型：单选题)
胎膜早破的病因是
A.缺乏维生素A
B.下生殖道感染
C.胎膜受力均匀
D.羊水过少
E.缺氧
正确答案：B
题目解析：
胎膜早破的病因：①营养因素：缺乏维生素C、锌及铜，可使胎膜张力下降而破裂;②生殖道病原微生物上行性感染;③羊膜腔内压力增高：常见于双胎、羊水过多等;④胎膜受力不均;⑤宫颈内口松弛;⑥其他：细胞因子，妊娠晚期性生活等。
知识点：
[ "护士执业资格考试-妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理-胎膜早破病人的护理-病因" ]
第4题(题型：单选题)
初孕妇，28岁，妊娠38周，今晨阴道有液体流出。查体：无宫缩，胎心138次/分，考虑胎膜早破。
该患者及胎儿不会发生的是
A.新生儿败血症
B.盆腔感染
C.脐带脱垂
D.胎儿窘迫
E.前置胎盘
正确答案：E
题目解析：
胎膜早破：(1)对孕妇的影响：易发生羊膜腔感染、胎盘早剥、羊水过少、产后出血。(2)对胎儿的影响：易发生绒毛膜羊膜炎、脐带受压、脐带脱垂、早产、新生儿吸入性肺炎，严重者发生败血症、颅内感染、胎儿窘迫、胎肺发育不全、骨骼畸形、新生儿呼吸窘迫综合征等。
知识点：
[ "护士执业资格考试-妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理-胎膜早破病人的护理-临床表现" ]
第5题(题型：单选题)
初孕妇，28岁，妊娠38周，今晨阴道有液体流出。查体：无宫缩，胎心138次/分，考虑胎膜早破。
确诊首选的检查方法为
A.肛查
B.双合诊
C.腹部超声
D.阴道窥器检查
E.阴道流液pH试纸测定
正确答案：E
题目解析：
胎膜早破首选检查方法：阴道液酸碱度测定。胎膜破裂后，阴道液pH升高。通常采用硝嗪或石蕊试纸测试。
知识点：
[ "护士执业资格考试-妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理-胎膜早破病人的护理-辅助检查" ]
第6题(题型：单选题)
初孕妇，28岁，妊娠38周，今晨阴道有液体流出。查体：无宫缩，胎心138次/分，考虑胎膜早破。
制定的护理处置方案，不恰当的是
A.多做肛查了解产程进展
B.给予抗生素预防感染
C.若宫口开全可考虑阴道分娩
D.若胎儿已死亡可待其自然分娩
E.发生脐带脱垂应急诊剖宫产
正确答案：A
题目解析：
胎膜早破患者的护理措施：(1)注意休息：胎先露尚未衔接的孕妇应绝对卧床，抬高臀部，预防脐带脱垂。(2)减少刺激：避免腹压增加的动作。治疗与护理时，动作应轻柔，减少对腹部的刺激。应尽量减少不必要的肛查和阴道检查。(3)观察病情：评估胎心、胎动、羊水性质及羊水量、NST及胎儿生物物理评分等。指导孕妇监测胎动情况。(4)预防感染：监测孕妇的体温、血常规、C-反应蛋白等。指导孕妇保持外阴清洁，每日会阴擦洗2次。破膜时间超过12小时，遵医嘱预防性使用抗生素。
知识点：
[ "护士执业资格考试-妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理-胎膜早破病人的护理-护理措施" ]
第7题(题型：单选题)
心脏病孕妇大出血不能使用的药物有
A.缩宫素
B.麦角新碱
C.硫酸镁
D.甘露醇
E.吗啡
正确答案：B
题目解析：
一般产后出血常用的止血药就是缩宫素和麦角新碱，但是麦角新碱有收缩其他除子宫外血管的作用，会增加心脏负荷，严重者导致心衰。因此有心脏病的孕妇出现大出血禁用麦角新碱。
知识点：
[ "护士执业资格考试-妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理-妊娠期合并症病人的护理-妊娠合并心脏病病人的护理-护理措施" ]
第8题(题型：单选题)
患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。
患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是
A.年龄
B.心功能分级
C.胎儿大小
D.心脏病种类
E.病变发生部位
正确答案：B
题目解析：
心功能的分级决定着孕妇能否继续妊娠，一般情况下，心功能I～II级可以妊娠。心脏病变较重、心功能Ⅲ～Ⅳ级、既往有心力衰竭病史等不宜妊娠，应及时终止。
知识点：
[ "护士执业资格考试-妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理-妊娠期合并症病人的护理-妊娠合并心脏病病人的护理-治疗原则" ]
第9题(题型：单选题)
患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。
患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是
A.孕12周内
B.孕24～26周
C.孕28～30周
D.孕32～34周
E.孕36～38周
正确答案：D
题目解析：
妊娠和分娩对心脏负荷最重时期有三个：妊娠32～34周(循环血量在妊娠32～34周达高峰);分娩期和产后3天内，尤其是24小时内。
知识点：
[ "护士执业资格考试-妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理-妊娠期合并症病人的护理-妊娠合并心脏病病人的护理-心脏病与妊娠的相互影响" ]
第10题(题型：单选题)
某初产妇，24岁，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平时饮食控制血糖，因腹痛伴阴道流液10小时，入院后遵医嘱给予缩宫素2.5U静脉滴注的方法是
A.缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注以10滴/分开始
B.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注以4滴/分开始
C.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注以4滴/分开始
D.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注以10滴/分开始
E.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注以10滴/分开始
正确答案：B
题目解析：
该产妇为妊娠期糖尿病患者，故输液不能使用5%葡萄糖或葡萄糖盐水，而应该使用0.9%生理盐水，故排除A、C、D。缩宫素的滴注原则是以最小浓度获得最佳宫缩，一般将缩宫素2.5U加入到0.9%生理盐水500ml内，使每滴液含缩宫素0.33mU，从4～5滴/分即1～2mU/分为宜，故选择B。
知识点：
[ "护士执业资格考试-妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理-产力异常病人的护理-治疗原则" ]
