医疗护理学专业知识之胎膜早破

　　胎膜早破就是指在临产前胎膜自然破裂，是一种常见的分娩期并发症。它一般与下生殖器感染、胎膜受力不均，比如说头盆不称、胎位异常可使胎膜受压不均导致破裂，以及与宫颈内口松弛和羊膜腔内压力升高均有密切关系。孕妇会突感有较多液体自阴道流出，可混有胎脂及胎粪，继而少量间断性排出，当咳嗽、打喷嚏、负重等腹压增加时，羊水即流出。

　　对于发生胎膜早破的孕妇，我们应预防其感染以及积极预防脐带脱垂的发生。首先，嘱胎膜早破胎先露未衔接的住院待产妇应绝对卧床，采取左侧卧位，注意抬高臀部防止胳带脱垂造成胎儿缺氧或宫内窘迫，如有脐带先露或脐带脱垂的情况，应在数分钟内结束分娩。其次，密切观察胎心率的变化，监测胎动及胎儿宫内的安危。最后，嘱孕妇保持外阴清洁，每日用1%。苯扎溴铵(新洁尔灭)棉球擦洗会阴部两次;放置吸水性好的消毒会阴垫于外阴，勤换会阴垫，保持清洁干燥，防止上行性感染;严密观察产妇的生命体征，进行白细胞计数，了解是否存在感染，并按医嘱一般于胎膜破裂后12小时给抗生素预防感染。