2024年山东医疗备考指导：外科护理学(12)创伤

　　(1)处理 1)软组织闭合性损伤——早期局部冷敷，以减少渗血和肿胀 2)开放性损伤——清洁伤口可以直接缝合 污染伤口：采用清创术，对伤口进行清洗、扩创、缝合等处理，以将污染伤口变 为清洁伤口，清创时间伤后 6～8 小时是最佳时间，此期清创一般可以达到一期 愈合。 感染伤口：先引流再更换敷料是处理感染伤口的基本措施

　　(2)创伤愈合的类型： 1)一期愈合：又称原发愈合。伤口边缘整齐、严密、呈线状，组织结构和功能 修复良好。多见于创伤程度轻、范围小、无感染的伤口或创面 2)二期愈合：又称瘢痕愈合。以纤维组织修复为主，修复较慢，瘢痕明显，愈 合后对局部结构和功能有不同程度的影响。多见于损伤重、范围大、坏死组织及 伴有感染的伤口