2020年山东医疗事业单位统考面试备考指导：检验(5)

　　6.简述管型形成机制和条件

　　答：尿管型是一些有机物或无机物，如蛋白、细胞或结晶等成分，在肾小管(远曲小管)和集合管内凝固聚合而形成的圆柱状结构物。

　　(1)尿蛋白质和T-H蛋白浓度增高：尿蛋白质和T-H蛋白，是形成管型的基础物质。病理情况下，由于肾小球基底膜的通透性增高，大量蛋白质由肾小球进入肾小管，肾小管的重吸功能减低，过多的蛋白质在肾远曲小管和集合管内积聚。

　　(2)尿浓缩和肾小管内环境酸化：尿浓缩可提高尿蛋白的含量，盐类增多，而尿酸化后又促进蛋白凝固、沉淀，由溶胶变为凝胶并进一步固化，致使尿流速减慢，促使肾小管远端形成管型。

　　(3)有可供交替使用的肾单位：病理情况下，也需要有交替使用的肾单位，使尿在肾单位的下部有足够停留时间，蛋白等物质才能浓缩、沉淀形成管形。