2022年执业药师考试【中药学综合知识与技能】每日一练(10.13)

　　1.某男，75岁。患消渴病20余年，尿频量多，饮一溲一，口干舌燥，耳鸣，腰膝酸软，畏寒肢冷。诊察患者，见面容憔悴，耳轮干枯，舌淡，苔白少津，脉沉细无力。中医辨证是

　　A.肾阴亏虚

　　B.阴阳两虚

　　C.脾胃气虚

　　D.阴虚燥热

　　E.肾阳虚衰

　　2.大黄䗪虫丸处方组成为大黄、土鳖虫、水蛭、虻虫、蛴螬、干漆、桃仁、地黄、白芍、黄芩、苦杏仁、甘草。方中大黄宜选用的炮制品是

　　A.生大黄

　　B.酒大黄

　　C.熟大黄

　　D.醋大黄

　　E.大黄炭

　　(3～5题共用备选答案)

　　A.气血两虚

　　B.气虚血瘀

　　C.气不摄血

　　D.气随血脱

　　E.气滞血淤

　　3.某女，57岁。胸胁胀满，走窜疼痛，性情急躁。舌紫暗，有瘀斑，脉涩。中医辨证是

　　4.某女，48岁。月经出血量多，大汗淋漓，四肢厥冷。唇舌色淡，脉微细。中医辨证是

　　5.某女，51岁。少气懒言，自汗，面色苍白。舌淡而嫩，脉细弱，中医辨证是

　　答案及解析

　　1.【答案】B

　　【解析】诊断为阴阳两虚型消渴。症状：小便频数，甚则饮一溲一，口干舌燥，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，畏寒肢冷。舌淡苔白少津，脉沉细无力。治法：温阳滋肾。方剂选用：金匮肾气丸。中成药选用：生力胶囊、强肾片。

　　2.【答案】C

　　【解析】大黄功用泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通络，大承气汤泻下用生大黄;大黄蛰虫丸或加减方破瘀消癥则宜用熟大黄。

　　3.【答案】E

　　【解析】气滞血瘀证。临床常见胸胁胀满，走窜疼痛，性情急躁，并兼见痞块，刺痛拒按，舌紫暗或有瘀斑等。妇女还可见月经闭止，或痛经、经色紫暗有块，乳房胀痛等症状。一般以病程较长和肝经循行部位的疼痛痞块为辨证要点。

　　4.【答案】D

　　【解析】气随血脱证，临床常见大量出血的同时，面色㿠白，四肢厥冷，大汗淋漓，甚至晕厥。脉微细或弱等症。多以大量出血时，随即出现气脱的症状为辩证要点。

　　5.【答案】A

　　【解析】气血两虚证，临床常见少气懒言，乏力自汗，面色苍白或萎黄，心悸失眠，舌淡而嫩，脉细弱等。多以气虚与血虚的症状同见为辩证要点。