2023执业药师考试【药学综合知识与技能】每日一练(12.8)

　　(1~4题共用题干)

　　患者，女，51岁，体检时发现血压160/105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol/L(参考范围<7.8mmol/L)，甘油三酯1.2mmol/L(参考范围0.56-1.70mmol/L)，总胆固醇6.26mmol/L(参考值范围<5.2mmol/L)，低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol/L(参考值范围2.1-3.1mmol/L)，高密度脂蛋白胆固醇为20mmol/L(参考值范围1.2-6.5mmol/L，肌酐60μmol/L(参考值范围45-84μmol/L)。蛋白尿：++。临床诊断为高血压、高脂血症、糖耐量异常。

　　1.该患者宜选用治疗高血压的药物是

　　A.氢氯噻嗪

　　B.复方利血平

　　C.依那普利

　　D.特拉唑嗪

　　E.螺内酯

　　2.该患者首选调节血脂的药物是

　　A.依折麦布

　　B.普罗布考

　　C.非诺贝特

　　D.阿托伐他汀

　　E.多烯酸乙酯

　　3.应该告知患者用药过程中可能出现的不良反应是

　　A.踝关节水肿

　　B.牙龈出血

　　C.心悸

　　D.便血

　　E.干咳

　　4.对该患者的健康教育，说法错误的是

　　A.控制体重

　　B.不必限量

　　C.增加运动

　　D.减少脂肪摄入

　　E.戒烟限酒

　　答案及解析

　　1.【答案】C

　　【解析】高血压合并糖尿病，肾脏疾病(糖尿病肾病)，药物治疗首先考虑ACEI或ARB。

　　2.【答案】D

　　【解析】他汀类调脂药适应于冠心病或冠心病等危症(如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等)合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的患者。

　　3.【答案】E

　　【解析】ACEI最常见的不良反应为持续性干咳。

　　4.【答案】B

　　【解析】采用合理均衡的膳食，减少钠盐、减少膳食脂肪、注意补充钾和钙等。其余选项均正确。