2025年护士执业资格考试模拟题每日一练(12.30)
第1题(题型:单选题)
进入冬季,天气变冷,预防肺炎发生的重点关注人群是
A.慢性溃疡的患者有支气管哮喘病史的患者
B.有高血压病史的患者
C.有糖尿病史的患者
D.有手术史的患者
E.有甲状腺功能亢进症的患者
正确答案:C
题目解析:
糖尿病病人的抗感染能力较弱,易受感染。
知识点:
[ "护士执业资格考试-呼吸系统疾病病人的护理-肺炎病人的护理-肺炎链球菌肺炎病人的护理-健康教育" ]
第2题(题型:单选题)
慢性阻塞性肺气肿的病理改变除外
A.细支气管管壁充血、水肿和炎性细胞浸润
B.外观呈灰白或苍白,表面可有大小不等的大疱
C.肺血供增多
D.与细支气管伴行的肺小血管有炎性改变
E.弹力纤维网破坏
正确答案:C
题目解析:
肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退、气腔异常扩大,伴有肺泡及其组成部分的病理改变。慢性阻塞性肺气肿是由于在慢性支气管炎症和肺气肿的病理基础上,出现气道阻塞,气体排出受阻,肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏,融合成肺大疱。
知识点:
[ "护士执业资格考试-呼吸系统疾病病人的护理-慢性阻塞性肺疾病病人的护理-病因" ]
第3题(题型:单选题)
男性患者,65岁,因慢性支气管炎。肺部感染,呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,黏痰呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压40mmHg,血二氧化碳分压80mmHg。
护士巡视时,发现患者烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血,应该
A.使用镇静剂
B.加大氧流量
C.使用呼吸兴奋剂
D.降低氧浓度
E.作气管切开准备
正确答案:E
题目解析:
根据题干判断,患者出现急性的缺氧和二氧化碳潴留加重,从发病机制来看主要是由于通气功能障碍导致的。具体到该患者的情况,护士应考虑到黏稠痰液堵塞气道的可能性,因而最有效的措施就是开放气道,护士应做好气管插管或气管切开的准备,故E选项正确。
知识点:
[ "护士执业资格考试-呼吸系统疾病病人的护理-呼吸衰竭病人的护理-急性呼吸衰竭-护理措施" ]
第4题(题型:单选题)
男性患者,65岁,因慢性支气管炎。肺部感染,呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,黏痰呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压40mmHg,血二氧化碳分压80mmHg。
此时该患者的最佳排痰措施为
A.加大氧流量
B.定时翻身拍背
C.鼓励用力咳嗽
D.鼻导管吸痰
E.体位引流
正确答案:D
题目解析:
此题考查排痰措施的适应证,呼吸系统疾病患者特别是痰液黏稠不易咳出者,其气道管理非常重要,护士应积极采取措施促进患者排痰,常用的促进排痰的措施主要包括有效咳嗽、翻身拍背、体位引流及机械吸痰等,不同的方法其适应证也不同,护士应掌握各种方法的适应证,合理选取。此时患者情况比较紧急,患者二氧化碳分压80mmHg,超过正常值35~45mmHg,因此需要吸痰来尽快解决痰液堵塞问题。
知识点:
[ "护士执业资格考试-呼吸系统疾病病人的护理-呼吸衰竭病人的护理-急性呼吸衰竭-护理措施" ]
第5题(题型:单选题)
患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。
患者最可能出现的并发症是
A.心力衰竭
B.上消化道出血
C.急性肾衰竭
D.呼吸衰竭
E.DIC
正确答案:D
题目解析:
肺气肿是指终末支气管远端的气道弹性减退、气腔异常扩大,或同时伴有气道壁破坏的病理状态。慢支引起的阻塞性肺气肿是由于慢性炎症蔓延至气道远端,累及细支气管管壁及周围组织,造成气体排出受阻,使肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏,融合成肺大泡所致。咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难,引起缺氧和二氧化碳潴留,可并发慢性肺源性心脏病和Ⅱ型呼衰。由题干提示,并没有心衰的前兆,而有呼吸困难等表现。
知识点:
[ "护士执业资格考试-呼吸系统疾病病人的护理-慢性阻塞性肺疾病病人的护理-临床表现" ]
第6题(题型:单选题)
该患者适宜的体位是
A.仰卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.半坐卧位
E.俯卧位
正确答案:D
题目解析:
本题考核了肺源性呼吸困难的护理措施,严重呼吸困难者应取半坐卧位或端坐位。
知识点:
[ "护士执业资格考试-呼吸系统疾病病人的护理-慢性阻塞性肺疾病病人的护理-护理措施" ]
第7题(题型:单选题)
控制支气管哮喘症状的首选药是
A.β2受体激动剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱能药物
D.茶碱类
E.肥大细胞膜稳定剂
正确答案:A
题目解析:
β2受体激动剂除具有迅速松弛支气管平滑肌作用外,还具有一定的抗气道炎症,增强黏膜纤毛功能的作用,是控制症状的首选药。常用药:如沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等口服或气雾制剂。
知识点:
[ "护士执业资格考试-呼吸系统疾病病人的护理-支气管哮喘病人的护理-治疗原则" ]
第8题(题型:单选题)
哮喘急性发作常见的诱因是
A.牛奶
B.精神因素
C.感染
D.阿司匹林
E.剧烈运动
正确答案:C
题目解析:
感染是哮喘急性发作的常见诱因,如病毒、细菌、原虫、寄生虫感染等。
知识点:
[ "护士执业资格考试-呼吸系统疾病病人的护理-支气管哮喘病人的护理-病因" ]
第9题(题型:单选题)
支气管哮喘的主要临床表现是
A.吸气性呼吸困难伴“三凹征”
B.发作性呼吸困难伴窒息感
C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难
D.带哮鸣音的混合性呼吸困难
E.呼吸困难伴哮鸣音
正确答案:C
题目解析:
支气管哮喘典型的临床表现是发作性呼气性呼吸困难,据此可排除A、D选项;哮喘发作可伴有哮鸣音,但轻度或重度哮喘发作可不出现哮鸣音,据此可排除E选项,窒息感亦非哮喘的典型临床表现,故正确答案为C。
知识点:
[ "护士执业资格考试-呼吸系统疾病病人的护理-支气管哮喘病人的护理-临床表现" ]
第10题(题型:单选题)
下列属于支气管哮喘临床表现的是
A.典型表现为发作性的吸气性呼吸困难
B.发作严重时,喘息烦躁不安
C.改变体位时加重
D.寂静胸提示病情好转
E.痰液分三层
正确答案:B
题目解析:
支气管哮喘典型表现为发作性呼气性呼吸困难,伴有哮鸣音,胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰。发作严重时,表现为张口抬肩、大汗、喘气费力、烦躁不安,甚至发绀。在夜间和清晨加重是哮喘的特征之一。寂静胸是病情严重的表现。
知识点:
[ "护士执业资格考试-呼吸系统疾病病人的护理-支气管哮喘病人的护理-临床表现" ]