2020军队文职专业科目备考:外科护理学考点2(护理学)

　　考点2 高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水及水中毒的临床表现及治疗原则

　　(一)高渗性脱水

　　高渗性脱水亦称原发性脱水。

　　1.临床表现 脱水程度的评估见下表：

　　2.治疗原则饮水是最安全可靠的措施。轻者饮水后立即纠正，如不能饮水或重度脱水者，首选液体是5%葡萄糖液。

　　(二)低渗性脱水

　　低渗性脱水亦称慢性脱水或继发性脱水。

　　1.：

　　2.治疗原则对低渗性脱水以静脉补充等渗盐水为主，严重者可选用3%~5%氯化钠快速纠正。

　　(三)等渗性脱水

　　等渗性脱水又称为急性脱水或混合性脱水，是外科最常见的一种脱水类型。水和钠等比例的丢失，细胞外液的渗透压也保持正常，称为等渗性脱水。

　　1.临床表现具有以上两类脱水的表现，既有脱水又有失钠的表现，但口渴不明显。实验室检查：尿比重增高，血液浓缩，血清Na+、Cl-等一般无明显降低，做动脉血气分析可判别是否有酸(碱)中毒存在。

　　2.治疗原则用等渗盐水或平衡盐溶液补充血容量，首选平衡盐溶液。