糖尿病是一组由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由胰岛素分泌 和(或)利用缺陷所引起。临床工作中要善于发现糖尿病,尽可能早期诊断和治疗,延缓 疾病的进展。糖尿病的诊断包括临床表现和辅助检查两个方面。我国目前采用国际上通用 的 WHO糖尿病专家委员会 1999年提出的诊断标准。即:
典型“三多一少”临床表现,即多饮、多食、多尿和体重下降。在此基础上辅助检查 满足以下 1条即可诊断糖尿病:
第一,空腹血糖≥7.0mmol/L,空腹至少 8小时内无任何热量摄入测定静脉血糖浓度; 第二,随机血糖≥11.1mmol/L,一日内任何时间,无论上一次进餐时间及食物摄入量
测定的静脉血糖浓度;
第三,OGTT2 小时血糖≥11.1mmol/L。
若无典型“三多一少”症状,需再测一次,予以证实,诊断才能成立。
总体来说,糖尿病诊断是基于空腹血糖、随机血糖或 OGTT中 2小时血糖值,对于无糖尿病症状,仅一次血糖值达到糖尿病诊断标准者,需在另一天复查核实而确定诊断,如 复查结果未达到糖尿病诊断标准,应定期复查。