(1)强直性脊柱炎是一种慢性、进行性，以中轴关节受累为主的关节病变，主要影响骨盆的骶髂关节、脊柱关节和椎旁组织。多发病在 20～30岁的青年男性，40岁以上发病者少见。女性患病仅为男性十分之一，且病情较轻。强直性脊柱炎的发病原因不清，但与遗传因素有密切的关系。此病起病较隐匿，进展缓慢。早期症状往往是腰部僵硬感或僵痛，在夜间翻身、起床，或久坐、久站后症状尤为明显，经过活动后，僵痛感可以好转。 除腰骶部关节受累外，疾病可以累及胸椎和颈椎，表现为不同程度的僵硬和疼痛。部分累及周围大关节，如肩关节、膝关节、髋关节，少数累及足、手小关节，但周围关节炎大都呈少关节、非对称发病。除关节症状外，可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等症状。部分患者因下肢周围神经病变而出现下肢膝以下部位肌肉酸痛和麻木。约 1/4患者有眼睛虹膜睫状体炎，出现眼痛、畏光和流泪。更严重的患者伴有心脏主动脉瓣病变和肺纤维化。随着病情的发展，患者腰椎、胸椎、颈椎病变可逐渐加重，部分患者出现颈椎前屈， 胸椎平直、髋关节屈曲畸形，从而严重影响患者的活动能力。

　　(2)强直性脊柱炎病理特点

　　骶骼关节：是本病最早累及的部位。病理表现为滑膜炎，软骨变性、破坏，软骨下骨板破坏，血管翳形成以及炎症细胞浸润等。后期纤维骨化导致骶骼关节封闭。

　　附着点炎：指肌腱、韧带、关节囊等附着于骨的部位发生炎症、纤维化以至骨化， 为本病基本病变。病变多见于骶骼关节、椎间盘、椎体周围韧带、跟腱、跖筋膜、胸肋连接等部位。初期表现为淋巴细胞、浆细胞及少数多核白细胞浸润。炎症过程引起附着点侵蚀、附近骨髓炎症、水肿乃至造血细胞消失，进而肉芽组织形成，最后受累部位钙化、新骨形成。在此基础上又发生新的附着点炎症、修复，如此多次反复，出现椎体方形变、韧带钙化、脊柱“竹节样”变、胸廓活动受限等临床表现。

　　复发性、非特异性炎症：主要见于滑膜以及关节囊、韧带或肌腱骨附着点。虹膜炎不少见，主动脉根炎较少见。淀粉样变性和骨折属继发性病变。肺纤维化、心肌及传导 系统病变、前列腺炎等与本病关系尚不肯定。