19. 权力下放不是自由落体，需要做到放与接的匹配。上级单位设计方案时要考虑基层承接能力，循序渐进;下级单位除了贯彻落实，也要及时反映意见。这意味着深化“放管服”改革需要：

　　①一切从实际出发，做到主观和客观的具体统一

　　②重视实践，实践的发展决定认识的发展

　　③立足局部，以推动整体的健康有序地发展

　　④运用综合思维方式，整合要素，优化系统

　　A.①②③

　　B.①③④

　　C.①②④

　　D.②③④

　　19.【答案】C

　　【解析】第一步，本题考查唯物辩证法知识。

　　第二步，①项：题干中提到，上级单位设计方案时要考虑基层承接能力。这就要求我们要做到一切从实际出发，实事求是;“需要做到放与接的匹配”除了上级部门权力的“放”下级部门还要做好权力的“接”，即做到主观和客观的具体统一。①项符合题意，当选。

　　②项：题干中“下级单位除了贯彻落实，也要及时反映意见”，强调实践的重要性，实践能够推动认识的发展，仅仅靠“上级单位设计方案时要考虑基层承接能力”是不够的，还需要“及时反馈意见”，不断加深认识、改进“设计方案”。②项符合题意，当选。

　　④项：题干中提到，上级单位设计方案时要考虑基层承接能力，循序渐进，下级单位除了贯彻落实，也要及时反映意见。通过下级机关在实践过程中“及时反馈意见”，不断加深认识，从而可以改进、完善“方案”，即运用综合思维方式，不断优化系统。④项符合题意，当选。

　　因此，选择C选项。

　　【拓展】③项：应该是立足整体，统筹全局;搞好局部，用局部推动整体发展，③项表述错误，排除。