2020军队文职专业科目备考:急性肾盂肾炎(临床医学)

　　急性肾盂肾炎

　　一、感染途径

　　上尿路感染(肾盂肾炎)

　　二、常见致病细菌

　　革兰阴性杆菌为最常见致病菌，其中以大肠埃希菌最为多见。

　　三、临床表现及特点

　　育龄女性最多见。起病急骤、畏寒、发热，体温多在38℃以上，多为弛张热，也

　　可呈稽留热或间歇热，泌尿系统症状表现有尿频、尿急、尿痛及下腹部不适，可有腰痛、肾区叩击痛、肋脊角有压痛，可见脓尿或血尿。

　　四、尿培养与菌落计数意义

　　常用清洁中段尿作细菌培养、菌落计数、尿细菌定量培养。临床意义为：菌落计数≥105/ml为有意义，104~105/ml为可疑阳性，〈104/ml则可能是污染。

　　五、上、下尿路感染的鉴别

　　六、抗生素的应用原则

　　一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素。